Люди, не переболевшие ветрянкой в детстве, рискуют заразиться во взрослом возрасте, когда симптомы и течение патологии гораздо сильнее отражаются на состоянии здоровья. Женщины в период беременности и лактации подвержены повышенному риску, т. к. эти состояния ослабляют организм, в т. ч. и его иммунную защиту.
Симптомы
Первым симптомом ветрянки традиционно считается высыпание на коже в виде зудящих везикул (пузырьков), заполненных жидким содержимым. При тяжелой форме они распространяются на слизистые рта, носа и гениталий. После появления сыпи поднимается температура (иногда до +39…+40ºС), могут добавиться признаки интоксикации. Спустя несколько дней сыпь лопается и подсыхает. На коже это происходит быстрее, а слизистые могут заживать в течение нескольких недель.
Причины
Причина заражения ветрянкой при грудном вскармливании та же, что и в других случаях, — контакт с больным или инфицированным человеком. Вирус Varicella Zoster, являющийся возбудителем ветрянки, считается крайне «летучим», поэтому достаточно контакта с личными вещами больного или даже простого разговора с ним. Организм женщины в этот период часто ослаблен, т. к. много ресурсов уходит на лактацию, потому вероятность заразиться может быть немного большей в сравнении с другими людьми.
Лечение
Ветрянка у кормящей мамы не подразумевает обязательного отказа от грудного вскармливания, за исключением случаев приема некоторых лекарств. Вирус передается к ребенку еще в течение инкубационного периода, но вместе с ним переходят и антитела, которые защитят его от заражения. Даже если болезнь проявится, то в легкой форме, поэтому при неосложненном течении патологии кормить грудью скорее полезно, чем вредно.
Для уточнения диагноза матери необходимо обратиться к врачу: он подтвердит или исключит ветряную оспу с помощью анализа ПЦР, биопсии материала с пораженной кожи и анализов крови и мочи. Лечение назначают симптоматическое: при высокой температуре показаны жаропонижающие на основе парацетамола, а сильный зуд снимается наружными средствами (подробнее тут).
Выбор между кормлением и лечением придется делать, если врач прописал лекарства, в аннотации к которым в качестве противопоказания или ограничения находится грудное вскармливание. При тяжелом течении патологии, когда сыпь обильная, сопровождается болевыми ощущениями и сильным ухудшением общего самочувствия, могут быть назначены:
- Азитромицин, Сумамед — антибиотики;
- Ацикловир — препарат для борьбы с вирусом-возбудителем;
- Лоратадин, Фенистил (капли) — антигистаминные средства для облегчения кожных симптомов.
Эти лекарства и их аналоги несовместимы с лактацией, поэтому если нельзя обойтись без их приема, то грудное вскармливание нужно прервать.
Возможные последствия
Заражение матери ветряной оспой в период грудного вскармливания почти всегда проходит без последствий для ребенка: считается, что новорожденные и дети до 6-8 месяцев не могут заразиться ветрянкой, т. к. получают антитела с грудным молоком. Например, доктор Комаровский считает, что в детском возрасте переболеть ветряной оспой даже предпочтительно, т. к. это дает иммунитет к возбудителю на всю оставшуюся жизнь.
Для взрослых же первичное инфицирование означает не только более тяжелое течение болезни, но и риск тяжелых осложнений. Если вирус дойдет до дыхательных путей, он может вызвать опасные герпетические поражения бронхов и легких.
Если сыпь достигнет внутренних органов, особенно тех, которые отвечают за фильтрацию крови и детоксикацию организма, у больного может развиться гепатит, нефрит, абсцессы в местах локализации сыпи.
Не менее подвержены этой опасности и нервная, костно-мышечная и сердечно-сосудистая системы: есть риск развития энцефалита, менингита, артрита, паралича мышц и т. д.
Медленно заживающие язвы внутри организма могут превратиться в рубцы, свищи, абсцессы, которые, в свою очередь, спровоцируют ряд других патологий с неприятными симптомами.