Содержание
Герпес на коже спины возникает вследствие активации вируса, персистирующего в организме человека, и характеризуется появлением везикулярной сыпи, сопровождающейся зудом и болью.
Симптомы
Инкубационный период инфекции длится от 2 до 6 недель, в среднем 21 день.
В первые 1-2 суток болезнь выглядит как простуда и имеет следующие признаки:
- подъем температуры до 38,5-39°С;
- утомляемость, слабость;
- боли в мышцах;
- мигрени и головокружение;
- снижение аппетита;
- выраженный зуд и жжение кожных покровов в месте, где позже появятся элементы сыпи.
Через 2-3 дня на коже возникают отечность и мелкие красные пятна. Еще через несколько дней на месте пятнышек образуются пузырьки с бесцветной жидкостью, усиливаются боли. На 5-6 день везикулы лопаются, а на их месте появляются небольшие эрозии, со временем покрывающиеся корочкой. После отпадения корочек следов на кожных покровах не остается.
Герпетическое поражение кожи на спине вызывают 3,4,5 и 6 типы вируса. Высыпания имеют разный вид (в зависимости от типа возбудителя).
К 3 типу относят вирус ветряной оспы Varicella zoster. У взрослых людей данный тип вызывает опоясывающий лишай. Ветряная оспа характеризуется хаотичными высыпаниями по всему телу. На спине сыпь располагается преимущественно между лопатками и вдоль позвоночника.
При опоясывающем лишае элементы сыпи плотно сгруппированы, имеют вид полос или пятен. Частым местом их локализации является поясница.
Вирус Эпштейна-Барра (4 тип) является причиной развития инфекционного мононуклеоза, при котором высыпания располагаются на спине в произвольном порядке и могут иметь вид аллергической сыпи.
Цитомегаловирус, относящийся к 5 типу, может поражать все органы и системы. Имеет признаки, сходные с вирусом Эпштейна-Барра.
Вирус герпеса 6 типа вызывает розеолу у детей. Очаги поражения при розеоле напоминают краснуху: красная обильная сыпь по всей спине, преимущественно в области лопаток.
Причины появления
Герпес на спине у детей является следствием внедрения вируса в организм, а у взрослых — его обострения. Причинами активации инфекции являются:
- снижение иммунитета;
- беременность;
- авитаминоз;
- эмоциональная нестабильность и физическое перенапряжение;
- хронический стресс;
- гормональные сбои;
- проведение химиотерапии или лучевой терапии;
- лечение препаратами, угнетающими иммунитет;
- пересадка органов и тканей.
Герпес заразен. Причиной его появления становится контакт с больным человеком. Главные пути передачи: бытовой и воздушно-капельный.
Лечение
Отличительной особенностью герпетической инфекции является то, что клинические проявления исчезают самостоятельно даже в отсутствии терапии. Однако при герпесе необходимо назначать симптоматическую терапию с целью снятия неприятных ощущений и предотвращения развития осложнений.
Диагностика
При возникновении спинного герпеса необходимо обратиться к врачу-дерматологу или инфекционисту.
Только врач может поставить правильный диагноз, ориентируясь на характер высыпаний и сопутствующую симптоматику.
Иногда внешнего осмотра бывает недостаточно. В этом случае используют лабораторные методы диагностики, при которых проводят вирусологический анализ содержимого пузырьков и соскоба эрозий. Кроме того, возможно исследование крови на выявление антител к возбудителю.
Чем лечить
Если появился герпес, терапия должна быть комплексной. Применяются лекарственные средства разных групп, назначается диетотерапия, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Системное и местное действие имеют следующие используемые препараты:
- Противовирусные средства. Наиболее часто назначают Валацикловир и Ацикловир в таблетках для приема внутрь курсом 7-10 дней. Активные компоненты препаратов оказывают влияние на разные типы вируса, в том числе и герпес симплекс. На очаги поражения можно наносить противовирусную мазь, например Зовиракс или Виферон, курсом не менее 4-5 дней. Противовирусная терапия является основой лечения герпетической инфекции.
- Антигистаминные препараты Цетрин, Зодак, Зиртек в таблетках или каплях для приема внутрь. Их использование необходимо, поскольку сыпь сильно чешется. Кроме того, данные препараты способствуют снятию раздражения и отека. Для лучшего эффекта можно наносить местно противоаллергические мази, например Фенистил.
- Жаропонижающие препараты показаны при повышении температуры тела выше 38,5°С. Назначаются лекарства, содержащие парацетамол и ибупрофен. Для детей предпочтительно использование свечей и сиропов.
- Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для того, чтобы снять боль. К наиболее действенным относятся: Кетонал, Диклофенак, Кеторол. Если болевые ощущения сильные, возможно выполнение новокаиновой блокады или проведение электрофореза с новокаином.
- На стадии образования эрозий рекомендуется применять антисептические средства, например Фукорцин (подробнее тут). Регенерирующими свойствами обладают Солкосерил и Актовегин в форме крема или мази.
- Для повышения иммунитета полезно принимать комплексы витаминов: Алфавит, Витрум, Компливит.
В большинстве случаев возможно вылечить герпес в домашних условиях. Однако может потребоваться госпитализация для пожилых людей, беременных женщин, детей грудного возраста, людей с иммунодефицитными заболеваниями.
Терапию должен проводить только врач, поскольку самолечение может привести к тяжелым осложнениям.
Народные средства
В домашних условиях можно проводить процедуры, облегчающие неприятную симптоматику. Надо помнить о том, что лечение народными средствами без использования лекарственных препаратов неэффективно.
Для уменьшения боли и зуда нужно принимать ванны с отваром из лекарственных трав: ромашки, чистотела, тысячелистника.
Для снятия воспаления на пораженную кожу можно прикладывать разрезанный лист алоэ. Желательно использовать листья старого растения.
Для поднятия иммунитета необходимо употреблять внутрь настойку эхинацеи или шиповника по 1-2 ст.л. в сутки.
Перед применением народных методов лечения надо убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемые растения.
Профилактика
Для профилактики активации вируса, который уже персистирует в организме, нужно укреплять иммунитет: закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать режим работы и отдыха.
Существуют вакцины против опоясывающего лишая и ветряной оспы, которые существенно снижают риск возникновения данных болезней.
Для профилактики осложнений заболевания нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и добросовестно выполнять все рекомендации врача.
Осложнения
Герпетические высыпания на спине возникают при различных заболеваниях, каждое из которых может иметь тяжелые осложнения.
Так, при ветряной оспе возникают менингит и пневмония. Если расчесать пораженную кожу, может произойти ее инфицирование. В этом случае на месте элементов сыпи остаются рубцы.
При опоясывающем герпесе могут развиться энцефалит, гепатит, менингит, пневмония. Также имеется вероятность поражения нервных волокон. Данное осложнение называется постгерпетическая невралгия и характеризуется болевыми ощущениями по ходу пораженных нервов. Эта патология не является опасной для жизни человека, однако доставляет множество страданий заболевшему.
Особенности
Герпетическая инфекция имеет свои особенности протекания и лечения у разных категорий больных.
При беременности
Герпетическая инфекция у беременных способна приводить к порокам развития плода. Заражение происходит как внутриутробно, так и во время родов. Поэтому важно начать лечение своевременно, под контролем врача. При герпесе, локализованном на спине, предпочтение отдается лекарственным формам для местного применения: мазям и кремам.
У детей
Так как защитные силы организма ребенка не развиты в полной мере, часто наблюдаются осложнения заболевания. Дети тяжело переносят боль и зуд, поэтому необходимо как можно быстрее начать терапию.
У детей нельзя применять методы народной медицины, поскольку кожа может отреагировать на них раздражением и аллергической реакцией.
Герпетическая инфекция хорошо поддается лечению, но для этого необходимо обращаться за квалифицированной помощью.