Содержание
Цитомегаловирус встречается у детей достаточно часто. Заболевание, которое относится к 5 типу герпеса, может привести к тяжелым последствиям. Вирус сложно диагностировать, поскольку на ранних стадиях инфекция часто протекает без симптомов. Диагноз в большинстве случаев не является смертельным. Однако избежать осложнений можно, только если своевременно начать курс терапии под контролем врача.
Симптомы
При врожденной цитомегалии у ребенка наблюдаются патологии развития внутренних органов. К ним относятся пороки сердца, поражение мочевыводящих путей, нарушение работы печени. Внешние признаки, свидетельствующие о возможности развития ЦМВ у грудного ребенка:
- сниженный тонус мышц;
- слабый аппетит;
- беспокойный сон;
- раздражительность;
- медленный набор веса;
- частый и продолжительный плач без видимой причины.
Поскольку цитомегаловирус поражает носоглотку, являющуюся путем проникновения инфекции в организм, не исключены высыпания в ротовой полости, поражение органов дыхания и слюнных желез, в в клетки которых встраивается ДНК возбудителя. У новорожденных и младенцев первого года жизни происходит увеличение активности печеночных ферментов. В крови повышены лейкоциты и нейтрофилы. Развивается тромбоцитопения.
У детей дошкольного возраста и подростков инфекция может себя никак не проявлять в течение длительного времени.
Однако вирус относится к персистирующим патологиям, в данном случае повторная реактивация происходит в период ослабления иммунитета.
Чем младше ребенок, тем больше выражены симптомы острой инфекции.
Она сопровождается повышенной температурой, головной болью. Детей мучает кашель и насморк. Почти всегда у маленьких пациентов наблюдается увеличение лимфоузлов, происходит поражение печени и ЖКТ. Не исключается нарушение функций ЦНС.
В более старшем возрасте болезнь проявляется частыми ОРЗ, вялостью и повышенной утомляемостью. Симптомы ЦМВ — повод незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, чтобы провести специальную диагностику и начать лечение.
Причины
Цитомегаловирус у ребенка возникает по различным причинам и протекает по-разному, в зависимости от путей заражения. Их несколько:
- Внутриутробный. Инфицирование плода происходит во время беременности, если женщина впервые перенесла острую форму болезни.
- Передача вируса от носителя. Ребенок может заразиться во время родов от матери, через грудное молоко или при контакте с больным человеком.
Инкубационный период длится от 2 недель до нескольких месяцев. За это время может произойти поражение различных внутренних органов, что ведет к тяжелым осложнениям инфекции.
Лечение
Цитомегаловирус у детей вылечить невозможно. Вирус остается в организме на всю жизнь. Терапия направлена на то, чтобы перевести инфекцию в латентную стадию и предупредить развитие тяжелых осложнений. Курс лечения включает прием противовирусных средств и комплекс мер по повышению иммунитета.
Диагностика
Выявить 5 тип герпеса допустимо с помощью анализов слюны, мочи и крови. Чаще всего используют последний вид биоматериала. Перечень исследований включает:
- вирусологический анализ;
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- полимеразно-цепную реакцию (ПЦР).
Метод ИФА выявляет наличие антител к возбудителю. Положительный IgG при отрицательном IgM — заражение произошло более 21 дня назад. Но если первый иммуноглобулин в 4 раза выше нормы, значит, инфекция вновь активировалась. В расшифровке анализа в этом случае присутствует повышенное число нейтрофилов и лейкоцитов.
Противовирусные препараты
Схема лечения ЦМВИ у детей назначается врачом и зависит от возраста ребенка, формы болезни и общего состояния здоровья. В комплексную терапию входят противовирусные средства, такие как Ганцикловир, Фоскарнет. Данные лекарственные препараты применяются совместно с медикаментами на основе интерферона (Виферон).
При тяжелой форме инфекции врач может назначить специальный иммуноглобулин Цитотект, который помогает противостоять цитомегаловирусу.
В младшем возрасте противовирусные лекарства применяются в форме инъекций и свечей. В более старшем — в форме таблеток и суспензий.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению развития герпеса 5 типа у ребенка рекомендуется принимать до и во время беременности. Будущая мама должна тщательно соблюдать гигиену, ведь вирус может находиться в любых биологических жидкостях (моче, слюне, крови, выделениях из половых органов). Женщине необходимо поддерживать иммунитет, следить за рационом и часто бывать на свежем воздухе.
Кроме того, в течение всего срока беременности необходимо дважды пройти обследование на TORCH-инфекции. Если анализ подтвердит острую форму патологии, пациентке назначат прием иммуноглобулина.
После рождения ребенка также большое значение имеет укрепление защитных сил организма.
Полноценное питание, ежедневные прогулки, умеренные физические нагрузки и закаливание — это меры, способствующие поддержанию нормальной работы иммунной системы.
Осложнения и последствия
5 тип герпеса так же, как и вирус Эпштейна-Барр, способен вызвать тяжелые осложнения у детей. На фоне генерализованной формы инфекции развиваются поражения систем внутренних органов. У маленьких пациентов может возникнуть гепатит, цирроз печени, заращение желчевыводящих путей, патологии почек. При хроническом течении герпесвируса происходит сильное снижение иммунитета. Организм становится уязвимым для различных видов заболеваний.
Для новорожденных
Врожденная цитомегаловирусная инфекция имеет самый неблагоприятный прогноз. Внутриутробное заражение на ранних сроках беременности ведет к выкидышам.
Если вирус проник в организм женщины во второй половине вынашивания ребенка, то у младенца почти всегда возникают тяжелые пороки развития.
Особенно опасен данный вид герпеса для недоношенных детей и младенцев с иммунодефицитом.
Если заражение происходит во время родов или до года, вирус грозит желтухой, пневмонией, нарушениями неврологического характера, интеллектуальным, психическим и физическим отставанием.
Мнение доктора Комаровского
Популярный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшей защитой ребенка от любой болезни, является крепкий иммунитет. Цитомегаловирусная инфекция у детей протекает в более легкой форме, когда защитная система организма работает в нормальном режиме.
Врач считает, что опасность патологии у детей сильно преувеличена, за исключением внутриутробного заражения плода во время беременности. Чтобы избежать тяжелых последствий, Е. О. Комаровский рекомендует закаливание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки по возрасту и правильный режим дня, включающий полноценное питание и сон.
Загрузка...
