Почему развивается и как протекает ветрянка при беременности?

Ветрянка во время беременности может спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Прежде всего отмечают угрозу выкидыша. Риск заболеть невысокий. Можно подстраховать себя, если на этапе планирования сдать анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер, который провоцирует развитие этого заболевания. В случае, когда не удалось избежать инфицирования, для лечения подбирают наименее агрессивные препараты с минимальным количеством побочных явлений.

Ветрянка во время беременности может спровоцировать развитие тяжелых осложнений
Ветрянка во время беременности может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Симптомы

В период беременности возникают такие же признаки, что и у пациентов других групп. Симптоматика:

  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • лихорадка;
  • общая слабость в теле.

Эти проявления характерны для начальной стадии заболевания, которая развивается сразу по окончании инкубационного периода (10-20 дней). После этого появляется сыпь. Сначала она выглядит как мелкие прыщики. Постепенно из них формируются пузырьки, наполненные жидкостью. Они сильно зудят, но вскоре лопаются. В точках высыпаний на коже остаются мокнутия, которые покрываются корочкой, затягиваются.

В период беременности возникает головная боль
В период беременности возникает головная боль.

Перед родами на фоне ветрянки может развиться герпетическая пневмония, которая сопровождается дыхательной недостаточностью. На ранних сроках беременности вероятность этого минимальная. Иногда заболевание протекает с небольшим количеством проявлений. При этом отсутствует жар, ломота в теле. Однако пузырьки образуются в любом случае.

Причины

Ветряная оспа — вирусное заболевание. Инфекция передается 2 способами:

  • при непрямом контакте с носителем: воздушно-капельным путем, например, при чихании, кашле, простом разговоре;
  • вертикальным путем: в организм новорожденного ребенка попадает вирус во время родов.

Инфицирование может произойти в промежутке между окончанием инкубационного периода и моментом, когда начинают отпадать корочки на подсыхающих язвочках. Учитывая, что иммунитет беременной женщины часто понижен, риск заражения существенно возрастает.

Опасна ли ветрянка для беременной и ребёнка? - Доктор Комаровский
ветрянка и беременность

Лечение

Терапия направлена на устранение симптомов. Выбор препарата определяется с учетом ряда факторов:

  1. Срок беременности.
  2. Состояние женщины во время развития ветряной оспы.
  3. Симптоматика, а также интенсивность проявлений.

Как утверждает доктор Комаровский, ветрянка не грозит осложнениями при правильном симптоматическом лечении. Прописывают препараты местного и общего назначения. Одновременно с ними допустимо использовать домашние средства, которые отличаются более мягким действием.

Прописывают препараты местного и общего назначения
Прописывают препараты местного и общего назначения.

Диагностика

Вирус варицелла-зостер определяется по характерной сыпи. Для постановки диагноза достаточно симптоматики. При смазанных признаках могут использоваться вспомогательные методы:

  • ПЦР, при этом изучается содержимое пузырьков с целью обнаружения ДНК герпесной инфекции;
  • иммуноферментный анализ крови, с помощью данной методики выявляются специфические антитела IgM (их наличие указывает на первичное заражение), IgG (сформировавшийся иммунитет), которые вырабатываются организмом при инфицировании.

Препараты

Ветрянка при беременности лечится средствами для наружного применения: мази, антисептические растворы. Эффективные на данном этапе препараты:

  1. Раствор бриллиантового зеленого.
  2. Фукорцин.
  3. Раствор Каламин.

Первые 2 лекарственных средства характеризуются антисептическими, подсушивающими свойствами. Однако на интенсивность зуда они не влияют. С этой задачей хорошо справляется Каламин. Кроме того, данное средство не оставляет следов на теле, одежде. Такими препаратами обрабатывают высыпания (точечно). Причем целесообразно наносить раствор только на те образования, которые уже лопнули и начинают постепенно затягиваться.

Средства местного действия могут использоваться на любых сроках беременности. Они практически не имеют противопоказаний, не всасываются в кровь, а значит, не могут навредить ребенку. Если наряду с высыпаниями появляются другие симптомы: головные боли, жар — могут быть назначены лекарства разных групп:

  • обезболивающие;
  • жаропонижающие.
Препарат Ацикловир назначают до 7 месяца беременности
Препарат Ацикловир назначают до 7 месяца беременности.

Часто применяют комбинированные препараты (НПВС), которые устраняют воспаление, снижают температуру, избавляют от боли. В тяжелых случаях для ускорения выздоровления назначают противовирусные средства. Они способствуют уменьшению остроты проявлений, останавливают развитие вируса. Такие препараты (Ацикловир и др.) назначаются до 7 месяца беременности. На поздних сроках (начиная с 20 недели) и в предродовой период может быть рекомендовано введение иммуноглобулина.

Народные средства

Во время вынашивания ребенка лучше использовать мягкие лекарства с минимальным количеством побочных явлений и противопоказаний. К таковым относят:

  1. Фитосбор: берут по 1 ст. л. корня алтея, травы багульника, кашкара, пиона, пустырника, крапивы и володушки, а также по 2 ст. л. тимьяна, спорыша и грушанки. Компоненты перемешивают, для приготовления отвара используют 2 ст. л. Смесь заливают кипятком и оставляют на ночь. Пить настой рекомендуется перед приемом пищи по 1/3 стакана.
  2. Ромашка, мелисса, календула. Компоненты берут в равных долях. Для приготовления настоя используют 1 ст. л. смеси, заливают 1 стаканом кипятка. Средство настаивается, пока остывает. Лекарство в данном количестве делят на 4 части и пьют в течение дня.
  3. Чтобы устранить зуд, принимают ванны с настоем шалфея и эвкалипта. Листья растений берут в равных долях, заливают кипятком и оставляют на 1 час. Затем средство процеживают и выливают в ванну.
Во время вынашивания ребенка лучше использовать мягкие лекарства с минимальным количеством побочных явлений и противопоказаний. К таковым относят ромашку
Во время вынашивания ребенка лучше использовать мягкие лекарства с минимальным количеством побочных явлений и противопоказаний. К таковым относят ромашку.

Профилактика

В период беременности прививку делать нельзя. Еще на этапе планирования рекомендуется определить уровень сопротивляемости организма вирусу. Для этого необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА) на наличие антител. В целях профилактики может быть рекомендован курс иммуностимулирующих средств. Чтобы снизить вероятность инфицирования, рекомендуется избегать общественных мест: больниц, детских садов, магазинов, школ. В случае, когда уже произошел контакт с зараженным человеком, в течение 4 суток после этого нужно сделать инъекцию иммуноглобулина.

Необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА) на наличие антител
Необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА) на наличие антител.

Последствия и осложнения

Ветрянка у беременных иногда вызывает тяжелые последствия. Степень риска для плода определяется этапом его развития. Возможные осложнения:

  • 1 триместр: на протяжении первых 12 недель беременности происходит закладка органов ребенка, при этом инфицирование герпесом часто провоцирует выкидыш, реже заражение приводит к появлению патологий плода: поражению ЦНС, органов зрения, рук, ног;
  • 2 триместр: плацента уже хорошо сформировалась, что позволяет избежать последствий даже при тяжелой форме заболевания;
  • 3 триместр: ветрянка наиболее опасна в случае, когда вирус попал в организм позднее 36 недели, при этом возрастает вероятность передачи негативных частиц ребенку во время родов, а новорожденные малыши намного хуже переносят заболевание, возможные осложнения: поражение ЦНС, внутренних органов, кожи и слизистых оболочек, отмечают высокий риск летального исхода.

Планирование беременности после болезни

Если была сделана прививка, планировать беременность можно через 3 месяца.

Столько времени требуется, чтобы сформировался стойкий защитный механизм. Непосредственно после болезни допустимо планировать беременность на этапе выздоровления — когда исчезнет сыпь. Если во время лечения ветрянки присоединилась вторичная инфекция, что является показанием к приему антибиотиков, то планировать можно не ранее, чем через 1 месяц после окончания медикаментозной терапии.

 Можно ли кормить грудью при ветрянке? Читайте тут.

Ссылка на основную публикацию