В чем разница между Цикловиром и Ацикловиром?

Цикловир и Ацикловир используются в лечении герпетических инфекций. Второй препарат является проверенным временем, эффективным средством. Однако существуют штаммы вируса, выработавшие устойчивость к ацикловиру. В таких случаях используются модифицированные формы этого вещества.

Цикловир и Ацикловир используются в лечении герпетических инфекций.

Характеристика Цикловира

Цикловир имеет такие характеристики:

1. Лекарственная форма и состав. Противовирусное средство предлагается в виде таблеток, содержащих 200 мг действующего вещества. Существуют формы для наружного применения — крем для нанесения на кожу, глазная мазь. 1 г таких лекарственных средств содержит 50 мг ацикловира.
2. Механизм действия. Ферменты, выделяемые зараженными клетками, преобразуют препарат в метаболит, обладающий высокой фармакологической активностью. Вещество влияет на ДНК возбудителя инфекции, встраиваясь в цепочку, необходимую для построения новых вирусных частиц. Образуется поломанная ДНК, что приводит к подавлению размножения вируса. Цикловир эффективен против простого герпеса 1-5 типов.
3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении организмом усваивается 30% принятой дозы. Ацикловира трифосфат равномерно распределяется по тканям и биологическим жидкостям. После проникновения в печени действующее вещество распадается на неактивные метаболиты. Небольшая часть вещества взаимодействует с компонентами плазмы. Препарат выводится почками и кишечником.
4. Показания к использованию. Все лекарственные формы Цикловира применяются в таких случаях:
   • профилактика герпетических инфекций в период восстановления после пересадки костного мозга;
   • купирование обострений хронических инфекций, вызываемых вирусами простого герпеса и варицелла зостер;
   • профилактика вирусных инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом;
   • герпетические поражения кожных покровов;
   • опоясывающий лишай;
   • герпетический кератит, блефарит, конъюнктивит (для глазной мази).
5. Противопоказания. Таблетки и растворы для инъекций не применяются при аллергических реакциях на компоненты лекарств. Во время беременности лекарство используются при наличии строгих показаний. При лактации применять Цикловир нежелательно, активное вещество проникает в грудное молоко. Крем нельзя наносить на слизистые оболочки полости рта и половых органов.
6. Способ применения. Таблетированные формы препарата назначают взрослым и детям старше 3 лет. Стандартная дневная доза — 1-2 г. Мазь может применяться с 12-месячного возраста. Ее наносят на высыпания каждые 5-6 часов. Длительность лечения зависит от степени поражения кожных покровов и внутренних органов.
7. Побочные действия. Прием таблеток может сопровождаться тошнотой и рвотой, головокружением, болями в животе, жидким стулом, нарушением координации движений. При длительном использовании мази наблюдаются обратимое выпадение волос, зуд и шелушение кожи, эритематозные высыпания, воспаление век и конъюнктивы. Реже снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Цикловир применяют если нужна профилактика герпетических инфекций в период восстановления после пересадки костного мозга.

Характеристика Ацикловира

Противовирусный препарат имеет такие качества:

1. Форма выпуска. Ацикловир предлагается в форме таблеток, содержащих 200 мг активного компонента и 5% крема, имеющего вид однородной субстанции белого цвета. Противовирусное средство может выпускаться и в виде глазной мази, 1 г которой содержит 30 мг ацикловира и раствора для внутривенного введения, в состав 1 ампулы которого входят 250, 500 или 1000 мг действующего компонента.
2. Механизм действия. Ацикловир в чистом виде не обладает противовирусной активностью. Свои свойства вещество приобретает при накоплении в пораженных герпесом тканях. Оно встраивается в цепочку ДНК, прекращая репликацию возбудителя инфекции. Резистентность вируса к ацикловиру развивается примерно в 3% случаев. Подобное наблюдается при ослаблении иммунитета, ВИЧ-инфекции, трансплантации органов.
3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении терапевтическая концентрация действующего компонента в крови определяется через 2-3 часа. При внутривенном введении препарат распределяется быстрее. Метаболиты ацикловира, обладающие разной активностью, выводятся из организма с мочой и фекалиями.
4. Показания к введению. Список заболеваний, при которых применяется Ацикловир, включает такие патологии:
   • герпетические поражения губ и лица;
   • вирусные формы конъюнктивита, кератита и блефарита;
   • герпетическое поражение половых органов;
   • вирусное поражение центральной нервной системы;
   • герпетический стоматит (только для таблетированных форм).
5. Противопоказания. Препарат не используется при индивидуальной непереносимости компонентов таблеток, раствора для инъекций или мази. Внутривенное введение противопоказано при лактации. Нельзя применять препарат при тяжелых заболеваниях почек. С осторожностью его назначают при дегидратации и печеночной недостаточности. Не рекомендуется использовать Ацикловир при хроническом алкоголизме.
6. Способ применения. Таблетки принимают во время еды, запивая водой. Небольшое количество мази наносят на высыпания каждые 5 часов. Раствор вводится внутривенно капельно.
7. Негативные последствия лечения. При введении Ацикловира могут наблюдаться такие побочные эффекты:
   • признаки поражения пищеварительной системы (снижение аппетита, приступы рвоты, жидкий стул, кишечная колика);
   • неврологические расстройства (головная боль, нарушение сознания, судорожные припадки, дрожание конечностей, сонливость);
   • сердечно-сосудистые реакции (снижение уровня гемоглобина в крови, падение артериального давления, гемолитическая анемия);
   • нарушение работы выделительной системы (повышение уровня креатинина в крови, почечная недостаточность);
   • аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, крапивница, мокнущая эритема, отечность мягких тканей).

Ацикловир применяют если имеются герпетические поражения губ и лица.

Цикловир и Ацикловир — это одно и тоже?

Препараты обладают аналогичными механизмами действия и содержат один и тот же действующий компонент. Лекарственные средства эффективны в отношении 5 типов вирусов герпеса и используются для супрессивной терапии.

Сравнение препаратов Цикловир и Ацикловир

Различия между препаратами заключаются в таких характеристиках:

• дозировка активного компонента (Цикловир содержит 200 мг активного компонента, Ацикловир — 250, 500 или 1000 мг);
• наборы вспомогательных ингредиентов;
• усвоение действующего вещества (Цикловир лучше усваивается организмом);
• побочные действия (Цикловир реже вызывает аллергические реакции и иммунологические расстройства).

Что лучше выбрать?

Цикловир считается менее токсичным, он реже вызывает негативные последствия. В остальном выбор препарата зависит от переносимости ингредиентов организмом пациента. При лечении пожилых пациентов предпочтение отдают Ацикловиру.

Отзывы врачей и пациентов

Татьяна, 55 лет, Дмитров, терапевт: «Ацикловир и Цикловир эффективны против большинства вирусов герпеса. Они часто используются для устранения генитального герпеса, имеющего крайне неприятные симптомы. При ослаблении иммунитета рекомендую дополнять терапевтическую схему иммуномодуляторами».

Венера, 25 лет, Белореченск: «В осеннее время часто появляются некрасивые высыпания на губах. Избавиться от проявлений герпеса помогают Ацикловир и его аналог — Цикловир. Пробовала и другие средства, однако они оказались малоэффективными. Мазь Ацикловир избавляет от простуды на губе за 3 дня. Главное — начать лечение при появлении первых признаков».