Содержание
Основными патологиями в дерматологии являются экзема и дерматит. Вылечить их трудно, для этого применяют комплексную терапию. Часто из медикаментозных средств используют Локоид и Адвантан. Это гормональные препараты, поэтому применяются не для всех пациентов. Существуют противопоказания и возможные побочные эффекты. В связи с этим требуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Характеристика Локоида
Локоид — жирная мазь, основу которой составляет глюкокортикостероид — гидрокортизона-17-бутират. Вспомогательными веществами являются компоненты, поддерживающие текстуру препарата. Он обладает свойствами на организм:
- устранение воспалительной реакции;
- снятие отека;
- существенное снижение зуда, жжения и других дискомфортных ощущений.
Дозировку лекарства необходимо соблюдать в точности. При продолжительном использовании в высоких концентрациях оказывает негативное влияние на надпочечники, гипоталамус, гипофиз. Поэтому рекомендуется намазывать средство тонким слоем, не использовать повязки на его основе.
Препарат показан при состояниях и заболеваниях:
- экзема;
- псориаз;
- дерматит;
- аллергические реакции, вызывающие зуд, в том числе из-за укусов насекомых.
Лекарство противопоказано при следующих состояниях и патологиях:
- распространение бактерий и вирусов в очаг поражения (стрептококковая и стафилококковая флора, ветряная оспа, герпес);
- туберкулез и сифилис кожи;
- грибок на коже;
- кожные опухоли злокачественной и доброкачественной природы;
- прыщи, гнойнички;
- дерматит в области рта;
- розацеа;
- недавнее введение вакцин с образовавшейся местной реакцией;
- раны, царапины, язвы, эрозии на коже;
- состояние вынашивания плода или грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность на любой из компонентов лекарства.
При употреблении средства возможно образование побочных эффектов:
- местные кожные реакции в виде покраснения, зуда, жжения;
- при продолжительном применении или использовании компрессионной повязки средство оказывает системные побочные действия в виде гормонального нарушения в области гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.
При излишнем употреблении лекарственного препарата образуется гормональное нарушение. Такой эффект не лечится медикаментозно. Следует незамедлительно отменить мазь, со временем состояние пациента нормализуется.
Читайте также:
Герпес в горле — симптомы и лечение.
Нюансы терапии герпеса на небе.
О герпесном стоматите читайте тут.
Характеристика Адвантана
Лекарство выпускается в 3 формах: мазь, крем, эмульсия. Главным действующим компонентом является метилпреднизолона ацепонат. Это глюкокортикостероид, на основе которого проявляются основные эффекты:
- снижение воспалительного инфильтрата за счет уменьшения числа медиаторов иммунных клеток;
- сужение сосудов, благодаря чему иммунные клетки в меньшем объеме проникают в очаг поражения;
- устранение неприятных ощущений во время аллергической реакции: зуд, жжение, сыпь, покраснение, отечность.
Вспомогательные компоненты медикамента поддерживают основную форму в виде мази или эмульсии. Для этого применяют твердый жир, глицерин. Благодаря им обеспечивается увлажнение кожных покровов.
Лекарство показано к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
- экзема различного генеза (бактериальная, истинная, дегидротационная);
- дерматит различного генеза (профессиональный, контактный, аллергический, атопический);
- себорейный дерматит;
- ожоги от солнца;
- фотоожоги.
Благодаря вспомогательным компонентам также на поверхности пораженной области образуется жирная пленка, которая препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в очаг воспаления.
Когда препарат выпускается в виде эмульсии, можно купать в нем младенцев, начиная с 4 месяцев. Особую эффективность показывает средство во время кожных покраснений и сыпи от ношения подгузников. После купания тело ребенка покрывается тонкой невидимой пленкой, которая не препятствует выделению пота, кожного сала, проникновению кислорода воздуха.
Лекарство противопоказано к применению при состояниях и болезнях:
- повышенная чувствительность на один из компонентов средства;
- осложнение сифилиса или туберкулеза с распространением по коже;
- вирусное или бактериальное поражение кожи;
- дерматит в области рта;
- розацеа.
Достоинством лекарственного средства является то, что он применим во время беременности, грудного вскармливания и грудного возраста с 4 месяцев. Поэтому используется при детских дерматитах и экземах. В аптеках можно найти мало гормональных препаратов, которые возможно применять для несовершеннолетних без опасения побочных проявлений.
Часто врачи не рекомендуют применение гормональных мазей для беременных женщин. Но Адвантан возможно использовать, если врач решит, что проявляющийся эффект будет существенно выше возможных отрицательных реакций.
Побочные действия проявляются крайне редко, могут возникать в следующих формах:
- кожные реакции в виде покраснения, воспаления, сыпи, зуда;
- при длительном использовании возникает местная реакция в виде атрофии кожной поверхности, образования сосудистых звездочек и стрий;
- редко появляется воспаление фолликул волос, раздражение кожи вокруг рта, изменение цвета кожных поверхностей.
Передозировка препаратом возможна, если он долго используется в виде повязок или пациент пренебрегает курсом лечения. В этом случае проявляются побочные эффекты. Кожа истончается, нарушается ее питание через кровь, меняется пигментация. Никаких действий пациенту совершать не надо, необходимо незамедлительно отменить лекарство, тогда кожа постепенно восстановится.
Сравнение препаратов Локоид и Адвантан
Лекарственные средства схожи между собой по следующим действиям и проявлениям:
- имеют в своем составе глюкокортикостероид в качестве основного действующего вещества;
- второстепенные компоненты составляют основу формы препарата, делают его жирным, чтобы можно было нанести на кожаные поверхности и сохранять лечебный эффект долгое время;
- оба лекарственных средства применяются при аллергических реакциях, экземе, дерматите;
- показаны для детей с грудного возраста, поэтому могут быть использованы в качестве лечения детского дерматита или экземы;
- вызывают передозировку при чрезмерном использовании;
- схожи по образованию побочных эффектов;
- оба выпускаются в форме мази с жирной составляющей, наносятся наружно.
Препараты имеют множество отличий между собой:
- Локоид невозможно употреблять для беременных и кормящих матерей;
- отличие в разновидности глюкокортикостероида;
- разные вспомогательные компоненты;
- Адвантан выпускается в форме эмульсии, которую часто применяют при ожогах и себорейном дерматите, а также для купания младенцев;
- при передозировке Адвантан вызывает только местную реакцию, что быстро устраняется при прекращении применения мази;
- передозировка Локоидом происходит на системном уровне, меняется гормональный фон в области гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, после отмены лекарства организм постепенно возвращается в нормальное состояние.
В связи с тем, что главным действующим веществом обоих препаратов является глюкокортикостероид, хотя и разный, они не могут использоваться одновременно. Врач выбирает только одну из форм. Возможна замена медпрепаратов друг другом при наличии непереносимости вспомогательных веществ.
Что лучше: Локоид или Адвантан
Лекарство Локоид считается наиболее эффективным, но им необходимо пользоваться дозированно. Иначе оказывается системное действие на весь организм, меняется гормональное соотношение. Поэтому врачи советуют применять средства во время критических ситуаций с экземой и дерматитом, но при этом следует строго соблюдать инструкцию к применению, никогда не делать повязки на продолжительное время.
Адвантан более безопасен, может применяться для грудничков, беременных и кормящих женщин. Его эффект незначительно ниже Локоида. Эффект от него формируется быстро, передозировка возможна только на местном уровне. Поэтому он является препаратом выбора при кожных патологиях у детей. Эффект сохраняется продолжительно, поэтому нет необходимости частого нанесения.
Отзывы врачей и пациентов
Валентина, врач-дерматолог, 36 лет, Санкт-Петербург
Еще сравнительно недавно при экземе и дерматите восстановить кожу было практически невозможно. Сегодня разработано много средств на основе глюкокортикостероидов, которые применимы как для взрослых, так и для детей. Я часто советую препарат Локоид, если состояние пациента критично. Ребенку с менее выраженными симптомами кожных патологий я рекомендую Адвантан, лучше в форме эмульсии.
Дмитрий, врач аллерголог, 42 года, Самара
У многих людей в ходе лечения аллергических реакций появляются сильные покраснения на коже. Назначают системные препараты для устранения дефектов. Если состояние пациента неблагоприятно, требуется тоже местное воздействие. Для детей можно применять Локоид. Если реакция развилась у беременной женщины, я посоветую приобрести Адвантан. Его можно применять для взрослых и детей в различном состоянии.
Вячеслав, 31 год, Ярославль
Я много лет работаю на заводе. Там производят химические вещества для хозяйственных средств. В результате взаимодействия с ними у меня появился профессиональный дерматит. Врач назначил комплексное лечение с использованием мази Локоид. Я не читал инструкцию к применению, поэтому решил сделать повязку на основе препарата. В результате у меня сильно изменился гормональный фон. Врач незамедлительно отменил средство, мое состояние нормализовалось. С тех пор для местного применения использую только Адвантан, он не воздействует на весь организм.
Елена, 27 лет, Ростов-на-Дону
После рождения дочери мы долго мучились с различными кожными аллергиями. Они возникали практически от любой еды, подгузников. Врач назначил Адвантан, сказал, что его можно применять с нескольких месяцев от рождения ребенка. Дома в аптечке был Локоид. Но врач сказал, что он может вызвать системные реакции, поэтому его мы решили не применять.
Анастасия, 22 года, Мурманск
Я была на 22 неделе беременности, когда у меня на коже начало появляться покраснение с сыпью. Врач сказал, что системные препараты применять нельзя в моем положении. Назначил Адвантан. Мой муж страдает от экземы, поэтому дома у нас в аптечке имелось средство Локоид на основе того же глюкокортикостероида. Но врач категорически запретил применять его, предупредив, что он не используется во время беременности.